Случай из медицинской практики

f583f0cd55cb6acaaacc1f7752bc0710.956a9468367470e27ca455dbf25b386dНедавно , чтобы пройти исследование в кабинет УЗИ ЛПЦ при Федерации Профсоюзов Узбекистана обратился мужчина 58 лет, Лавров А.П. ( личные данные изменены в целях конфиденциальности ) с жалобами на боли и усталости в ногах при длительной ходьбе.

По словам пациента ,при длительных нагрузках на нижние конечности у него наблюдается сильные боли и усталость. Объективно : ноги не изменены , отеков нет, кожа немного бледная – мужчина весом 78 кг, правильного телосложения. Из анамнеза выяснилось , что пациент курит с 18 лет , на сегодняшний день он курит по 1,5 и 2 пачки сигарет в сутки . При цветной допплерографии сосудов нижних конечностей аппаратом esаоte my lab 40 (производство Италия) выявлено : все крупные артерии нижних конечностей стенозированы атеросклеротическими бляшками до 30- 45 %.

Длительное курение и неправильный образ жизни ( в молодости – злоупотребление алкоголем) привели к необратимым метаболическим изменениям сосудистой стенки и , в результате, в эндотелиях (внутренняя оболочка сосудов) образовались бляшки, которые стенозировали просвет сразу нескольких сосудов, что привело к нарушению проходимости.

Стенозы до 20-30% компенсируются коллатеральными сосудами , а стенозы более 40 -50% дают наглядную клиническую картину при физических нагрузках. Стенозы 60% и выше приводят к серьезным последствиям, в частности , к недостатку кровообращения , соответственно нарушается питание тканей .

В итоге лечение таких больных довольно сложно и трудно.Единичные стенозы,например, брюшной аорты или только общебедренной , подвздошных артерии можно лечить хирургическим путем, а множественные стенозы, как в нашем случае, несколько сложное, длительное , комплексное сочетание консервативного и оперативных методов .Весь курс лечения проходит поэтапно.

Своевременной профилактикой является отказ от курения , правильный образ жизни и питания, занятие спортом – весь этот комплекс позволяет сохранить здоровые сосуды , которые обеспечивают нам долгую жизнь. Ранняя диагностика таких заболеваний при помощи допплерографии (которые оснащены кабинеты УЗИ ЛПЦ при Федерации Профсоюзов Узбекистана) намного облегчить лечение и прогноз болезни.